Interoperabilidad es que dos sistemas de salud distintos entiendan lo mismo al intercambiar información sobre una persona. En agosto de 2026, República Dominicana quedó entre los seis primeros de veinte países en la 5.ª Conectatón Regional y completó el 100 % de los casos de prueba. El siguiente paso ya está anunciado: una Conectatón Nacional con instituciones prestadoras y proveedores tecnológicos.
La palabra aparece en casi todos los documentos de estrategia sanitaria y casi nunca se define en términos prácticos. Conviene hacerlo, porque en República Dominicana ha dejado de ser un concepto y tiene fechas, pruebas y resultados publicados.
¿Qué significa interoperabilidad, en concreto?
Que dos sistemas distintos entiendan lo mismo al intercambiar información sobre una persona. No es que se conecten: es que el dato que sale de uno signifique exactamente lo mismo al entrar en el otro.
Se suele descomponer en tres capas, y confundirlas es la causa más común de que un proyecto de integración fracase:
- Técnica: los dos sistemas pueden transmitirse datos. Es la más fácil y la que la mayoría de los proyectos resuelve.
- Sintáctica: el mensaje tiene una estructura que el receptor sabe leer, con campos en su sitio.
- Semántica: «diabetes tipo 2» significa lo mismo en los dos sistemas, porque ambos usan el mismo vocabulario codificado. Es la difícil, y es la que decide si los datos se pueden sumar.
Un hospital puede tener las dos primeras y no la tercera, y entonces recibe información que no puede agregar ni analizar. Parece que interopera y no interopera.
¿Qué probó República Dominicana en agosto de 2026?
El país participó en la 5.ª Conectatón Regional de Salud Digital, celebrada en Ciudad de Panamá dentro de la Conferencia Regional PH4H 2026, que reunió a veinte países alrededor de la Ruta Panamericana de Salud Digital.
El resultado, según la nota oficial de la Presidencia:
- Quedó entre los seis primeros lugares de veinte países.
- Completó el 100 % de los casos de prueba previstos, lo que la situó entre los países con mejor desempeño técnico del ejercicio.
- Recibió una placa de reconocimiento por su compromiso con el avance de la PH4H en la región.
Los ejercicios cubrieron cinco componentes, y merece la pena verlos porque describen qué se prueba de verdad en una conectatón:
- El Resumen Internacional del Paciente, que es un conjunto mínimo de datos clínicos que cualquier país debería poder leer.
- La teleconsulta transfronteriza, con intercambio de solicitudes e informes.
- El certificado electrónico de vacunación contra la fiebre amarilla.
- La receta electrónica de medicamentos.
- Los mecanismos de ciberseguridad: firmas digitales, códigos QR y verificación de confianza entre instituciones.
En la práctica eso significa generar y compartir resúmenes clínicos, localizar correctamente a un paciente que no está en su sistema de origen, y validar que un certificado es auténtico sin llamar a nadie.
¿Qué NO significa ese resultado?
Conviene decirlo, porque es donde se generan expectativas equivocadas. Una conectatón es un ejercicio controlado: casos de prueba definidos de antemano, equipos técnicos presentes y sistemas preparados para la ocasión.
Demuestra capacidad técnica, que es real y no es poco. No demuestra que un centro de salud cualquiera del país pueda intercambiar hoy el expediente de un paciente con otro. Entre lo uno y lo otro está el trabajo.
¿Qué viene ahora?
Dos cosas anunciadas, y las dos tienen consecuencias prácticas para quien presta servicios de salud o los provee de tecnología.
La primera es el Expediente Electrónico Único de Salud, que es el objetivo hacia el que apunta la Estrategia Nacional de Salud Digital: poder acceder de forma segura y autorizada a la información clínica de una persona con independencia de dónde se haya generado.
La segunda, y más cercana, es la Primera Conectatón Nacional de Interoperabilidad, prevista para este mismo año en República Dominicana. Según la nota oficial, reunirá a instituciones prestadoras de servicios de salud, proveedores tecnológicos y equipos técnicos del Ministerio.
Como lo expresó Joel de Jesús Tavárez Estévez, encargado de Desarrollo e Implementación de Sistemas del Ministerio de Salud Pública: «Completar el 100 % de los casos de prueba confirma que la República Dominicana cuenta con las capacidades técnicas para interoperar bajo estándares internacionales. El siguiente paso será trasladar este aprendizaje a la Primera Conectatón Nacional».
¿Qué necesita una institución para llegar preparada?
Cuatro cosas, y ninguna empieza por comprar software:
- Saber qué datos tiene y dónde. Suena obvio y casi nunca está escrito. Sin un inventario, no hay nada que mapear.
- Un vocabulario codificado. Si los diagnósticos se escriben en texto libre, la capa semántica no existe y ningún estándar la va a suplir.
- Una forma de identificar a la misma persona en dos sistemas. Es el problema más subestimado de todos y el que más veces detiene una integración ya construida.
- Alguien que responda por la calidad del dato que se va a compartir. Interoperar multiplica el alcance de un dato equivocado: antes lo veía un servicio, ahora lo ve la red.
Esa última es la que conecta con lo demás: un sistema interoperable transporta lo que le den. Si lo que le dan no se ha verificado nunca contra el registro de origen, la interoperabilidad distribuye el error más rápido.
Lo que este análisis no dice
No dice que el país esté listo para el expediente único. Dice que aprobó un ejercicio técnico exigente, que es un paso necesario y no suficiente.
No evalúa a ninguna institución ni a ningún proveedor. Describe qué se probó, qué se anunció y qué suele hacer falta.
Y no recomienda ningún estándar concreto por encima de otro. Esa decisión depende de lo que ya exista en cada institución, y tomarla sin ese inventario es el error más caro de los que se pueden cometer aquí.
Fuentes
Nota de la Presidencia de la República Dominicana del 7 de agosto de 2026 sobre la participación del país en la 5.ª Conectatón Regional de Salud Digital, de donde salen el sexto lugar entre veinte países, el 100 % de casos de prueba completados, los cinco componentes evaluados, la cita del encargado de Desarrollo e Implementación de Sistemas del Ministerio de Salud Pública y el anuncio de la Primera Conectatón Nacional. Estrategia Nacional de Salud Digital 2024-2028 del Ministerio de Salud Pública, para el Expediente Electrónico Único de Salud. Conferencia Regional PH4H 2026 y Ruta Panamericana de Salud Digital.
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